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안녕하세요 나는도쿄부자다 입니다 오늘도 다양한 의학정보를 가지고 왔습니다 ^^ 오늘은 구제역에대해서 알아볼께요


 

구제역(학명 Aphtae epizooticae, 영어: foot-and-mouth disease, 통칭 FMD)이란 가축 전염병 중 하나다.고래우제목(돼지, 소, 물소, 염소, 양, 사슴, 멧돼지, 갈매기, 등 발굽이 짝수로 갈라진 동물) 및 고슴도치, 코끼리 등이 감염되는 구제역 바이러스에 의한 감염증.

일본에서는 가축전염병예방법에서 법정 전염병으로 지정되어 있으며, 대상 동물은 가축전염병예방법에서 소, 양, 염소, 돼지가 지정되어 있으며(가축전염병예방법 제2조), 동 시행령에서 물소, 사슴, 멧돼지가 추가 지정되어 있다(가축전염병예방법 시행령 1조).국제수역사무국(OIE) 목록 질병으로 지정되어 있는

 

개설
이 병은 높은 전파성, 이환 동물의 생산성 저하, 유수의 높은 치사율이라는 특징을 갖는다.감염이 확인되면 다른 가축으로의 감염 확대를 막기 위해 이환 환축은 발견 즉시 도살 처분된다.또 다른 지역의 가축 전파를 막기 위해 지역 국가 단위로 가축 이동 제한이 가해져 넓은 범위에서 축산물 수출을 할 수 없게 된다.이로 인한 경제적 피해가 막대하기 때문에 축산 관계자들이 크게 우려하고 있는 질병이다.일본 국내에서 감염이 의심되는 가축이 발견된 경우는 각지의 가축보건위생소가 신고를 받아 가축의 진단에 나선다.

아시아, 중동, 아프리카, 남미 지역을 중심으로 매년 세계 각지에서 발생하고 있다.일본에서는 2000년 3월 12일, 약 92년 만에 미야자키현 미야자키시에서 O형 구제역이 발생했다[2]. 또한 2010년 4월 20일에 미야자키현 고유군에서 O형 감염이 확인되었다[3].

일본 국내에서 구제역이 발생한 경우, 대응은 가축전염병예방법 및 농림수산성이 정하는 "구제역에 관한 특정 가축전염병방역지침"(방역지침)에 따라 이루어진다.가축전염병예방법 제1호 법정수탁사무에 해당하며 국가의 적정한 처리확보가 된 상태에서 도도부현에 위탁되어 있다(자세한 내용은 지방분권일괄법 참조). 또한 동법에서는 농림수산대신이 현지사와 마찬가지로 도살처분 등을 명할 수 있는 등의 조치도 보장하고 있다.

 

병원체

구제역을 일으키는 구제역 바이러스(전자 현미경으로 촬영).바이러스의 직경은 2125나노미터.
구제역 바이러스도 참조
피코르나바이러스과(Picornaviridae) 애프트바이러스속(Aphthovirus)의 구제역바이러스(foot-and-mouth disease virus, FMDV)에 의해 발생한다.단순히 '애프트 바이러스'라고 하면 구제역 바이러스를 가리킨다.미국에서는 Hoofs and mouth disease라고도 불린다.

라부도바이러스과(Rhabdovirideae) 베시클로바이러스속(Vesiculovirus)의 수포성 구염 바이러스(vesicular stomatitis virus, VSV)로 인한 수포성 구염도 구제역과 유사한 증상을 나타내며 우구진성 구염과 함께 유증 감별이 필요하다.

1898년 독일의 의학자 프리드리히 레플러와 폴 플로시가 병원체를 밝혀내 세균보다 작은 것으로 확인됐다.이것이 처음 확인된 여과성 병원체=세포 내 기생체의 하나인 [7].

구제역 바이러스는 크게 O형, A형, C형, SAT-1형, SAT-2형, SAT-3형, Asia-1형 등 7개 유형으로 분류된다.그리고 각 유형은 다시 복수의 서브 타입으로 나뉜다.

 

증상
일반적인 증상
병리적으로는 바이러스 혈증을 일으키고 외형적으로는 발열, 원기 소실, 다량의 침 등이 나타나며 혀나 입안, 발굽 뿌리 등 피부의 부드러운 부위에 물집이 형성되고 그것이 파열되면서 상처가 된다.구제역이라는 병명은 여기서 유래됐다.다만 물집이 형성되지 않는 경우도 보고되고 있다.기본적으로 구제역에는 다른 바이러스 감염증과 마찬가지로 불현성 감염이 있으며, 증상이 전혀 없더라도 감염 구역에 있던 소·돼지는 감염증의 매개자가 될 수 있다.

물집이 터졌을 때 상처의 통증(세균에 의한 그 후 2차 감염도 포함)으로 섭식이나 보행이 저해돼 체력을 소모한다.유축의 경우 치사율이 50%에 달하는 경우도 있지만 성축에서는 몇 퍼센트이다.그러나 위의 증상에 따라 유수수량과 산육량이 감소하므로 축산업에 큰 타격이 된다.

 

전파
가축 전염병 중에서는 전염력이 가장 강한 질병으로 전형적인 수포 형성 전부터 바이러스가 배출된다.바이러스 혈증을 일으키는 것으로부터 감염 동물의 모든 조직, 분비물, 분변이 감염원이 된다.예를 들면, 정액중에도 바이러스가 포함되기 때문에, 교배나 바이러스 오염된 정액을 사용하면 인공수정에서도 감염된다.우유에는 수포 형성 4일 정도 전부터 바이러스가 배출된다.

잠복 기간은 동물의 종류에 따라 다르며 소는 약 6일, 양은 약 9일, 돼지는 약 10일로 알려져 있지만 실제로는 감염 시 바이러스 양과 관계가 있으며 다량이면 잠복 기간은 짧아진다.감염된 1마리의 돼지는 하루에 4억개의 바이러스 입자를 흩뿌려, 10입자로 소를 감염시킬 수 있다[12].

들새, 개, 고양이, 쥐는 구제역에 감수성이 없어 감염되지 않지만 바이러스를 운반할 가능성이 있어 이동 제한을 받는다[13].

병원체가 묻은 먼지로 공기 감염도 된다.사료도 감염원이 되어 고사리(に付)에 묻은 구제역 바이러스는 여름엔 4주, 겨울엔 9주, 후스마에선 20주 동안 생존한다고 하며, 稲짚이나 밀짚에 부착되어 들어올 가능성도 우려되고 있다[14].물집이 터졌을 때 나온 바이러스나 분변 중의 바이러스가 먼지와 함께 바람을 타고 육상에서는 65km, 해상에서는 250km 이상 이동하기도 한다.몇 가지 사례가 있지만 실제로 1967년에서 1968년 영국 감염 사례에서는 도버 해협을 넘어 프랑스에서 전파되었다.또한 1981년에 덴마크에서 스웨덴으로 전파되었다.유럽 이외에서는 1985년 요르단에서 이스라엘로 전파된 사례도 보고되고 있다.

아웃브레이크의 뇌관이 되는 가장 중대한 감염 경로는 육류 제품이다

 

숙주
반추동물에서는 수포증상 치유 후 또는 백신 접종을 통한 면역 획득 후에도 바이러스는 식도나 인두 부위에 장기간 존재하고 배출이 계속된다.따라서, 면역을 획득한 반추 동물도 불현성 감염 상태(캐리어)가 되어 다시 감염원이 되는 예가 보고된다.물소나 소에서는 바이러스를 수년간 배출해 바이러스는 유전적인 변화를 일으킨다.국제적으로는 4주 이상 배출이 계속되는 상태를 "캐리어"라 정의하고 있다.단, 돼지는 캐리어가 되지 않는다고 되어 있다.

감염 동물이 죽은 후
도살 동물에서는 사후 경색이 최대화될 무렵에는 젖산에 의해 조직 중인 pH는 5.7 정도까지 저하되고 근육 조직 내 바이러스는 감소한다.pH의 저하는 동물에 따라 (소는 저하가 크고 돼지는 적다) 혹은 개체 차이가 있다.그러나, 일반적으로는 도살 후에는 즉시 냉동 또는 냉장되기 때문에, pH저하에 의한 바이러스의 감소는 기대할 수 없고, 지방, 골수 뿐만이 아니라 염지 건조 조리를 한 햄, 베이컨에는 비활성화되지 않은 바이러스가 약 180일 후에도 잔존하는 것이 보고되고 있다.

사람 감염
바이러스학의 입장에서 구제역 바이러스는 농후 접촉이 있을 경우 감염될 수 있다.발열이나 구강 내 수포증 등이 주요 증상으로 수액 등으로 회복된다[16].과학적으로 실증되는 사망 사례는 보고된 바 없다.사람으로부터 인간으로의 감염 예는 확인되지 않고 있다[17][16]. 감염된 가축의 고기를 먹고 감염되는 일은 없다[15].가열처리를 하지 않은 생유를 먹고 감염되었다는 보고는 있지만 생유를 먹는 것 자체가 드물고 또 만약 마시고, 그리고 만일 감염되었다고 해도 증상이 느슨하기 때문에 공중위생 문제로 취급되지 않는다[15].영국의 공중위생검사 서비스(PHLS. 현재는 통합되어 영국 건강보호국(HPA)의 David Brown은 파스찰라이제이션(저온 유지 살균 및 고온 단시간 살균)으로는 이 바이러스를 비활성화할 수 없을 것이라고 기술하고 있다.[8]. 다만 파스찰라이제이션된 우유로부터 감염된 예는 보고되지 않았다[7].

드물게 감염되어도 사람에서의 증상은 가축의 그것과 달리, 온화하다[17].잠복 기간은 2~6일 정도[17].발열, 목의 통증이 일어나고, 발, 입안, 혀에 수포가 생긴다[17].마지막으로 수포가 생긴 날로부터 약 1주일 동안 수액 등으로만 거의 회복된다[16][17].사람에서의 지속 감염은 알려져 있지 않다[16][19].제대로 치료하면 사망한 사례도 알려져 있지 않다[16][19].40례 이상의 사람의 감염 예로부터 발견된 바이러스의형은 O형이 가장 많고, 다음에 C형이 많다.A형은 드물었다[16][17].

감염에 의한 증상 자체는 문제가 되지 않지만, 사람이 바이러스의 보유자(무증상성 캐리어)가 되어, 다른 동물에의 감염원이 될 가능성이 있다[16][20]때문에, 감염원과의 접촉은 최대한 피하지 않으면 안 된다.예를 들어 구제역 유행국에서 온 여행자가 미국에 입국하는 경우 등에 공항에서 "과거 2주 이내에 가축을 만져 본 적이 있는가, 가축 농장에 있었던 적이 있는가"라고 묻는 일이 있다.

 


이해가 쉽게 되셨나요? 다음에는 또 다른 정보로 찾아뵙도록 하겠습니다 잘부탁드려요 ^^ 

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