구내염의 원인에 대해서 알아보자

왜 증상이 일어나니?
'구내염'이란 입안이나 주변 점막에 일어나는 염증의 총칭입니다.여러가지 종류가 있지만, 가장 많은 것이 "애프터성 구내염"입니다. 확실한 원인은 알려져 있지 않지만, 몸상태가 나쁠때 생기기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.

구내염의 원인은 '스트레스, 영양부족, 입안을 씹기, 질병의 영향' 등
입은 외부 자극을 직접 받는 기관이며 건강의 바로미터.
구내염이 생기는 이유와 악화되는 구조
(칼럼) 입술 헤르페스는 구내염과 다르다?
구내염의 원인은 '스트레스, 영양부족, 입안을 씹기, 질병의 영향' 등
구내염의 원인은 다양합니다.스트레스나 영양부족 등에 의한 면역력 저하나 입안을 씹어 버리는 등의 물리적 자극, 바이러스 등에 의한 감염을 생각할 수 있으며, 원인을 알 수 없는 경우도 있습니다.다른 질병의 한 증상으로 구내염이 생기는 경우도 있으므로 주의가 필요합니다.

가장 많은 애프터성 구내염
일반적으로 가장 많이 볼 수 있는 것이 '애프터성 구내염(궤양성 구내염)'입니다.원인은 확실히 알 수 없지만 스트레스, 피로에 의한 면역력 저하, 수면 부족, 영양 부족(비타민 B2가 결핍되면 구내염이 생기는)등이 보입니다.
아프타성 구내염에 걸리면 붉은 테가 달린 2~10mm정도의 둥글고 하얀 궤양이 뺨과 입술의 안쪽 혹은 혀·잇몸 등에 발생합니다.작은 것이 2~3개 모여서 발생할 수 있습니다.보통은 10일~2주 정도로 자연 소멸하고 나머지는 남지 않습니다.
좀처럼 낫지 않을 때, 범위가 넓을 때, 몇 번이나 재발할 때는 베체트병 등 다른 질병의 한 증상이거나 약이 원인인 경우도 있으므로 즉시 병원에 갑시다.

물리적 자극에 의해 일어나는 '카타르성 구내염'
카타르성 구내염은 틀니와 교정기가 접촉하거나 볼 안쪽을 씹어 버렸을 때 세균의 번식, 뜨거운 물이나 약품의 자극 등이 원인으로 일어나는 구내염입니다.입의 점막이 빨갛게 붓거나 물집이 생기기도 합니다.애프터성과 달리 경계가 불분명하고 타액의 양이 늘어 입 냄새가 발생하거나 입 안이 뜨겁게 느껴질 수 있습니다.또, 미각을 알기 어렵게 되는 경우도 있습니다.

바이러스-세균증식 원인 바이러스성 구내염
바이러스 때문에 생기는 구내염도 있어요.단순 헤르페스 바이러스 감염이 원인인 '헤르페스성 구내염(구순 헤르페스)'은 주로 타액 등의 접촉 감염이나 비말 감염에 의해 감염됩니다.그 밖에도 매독, 임질, 클라미디아 등, 성병(STD)에 의한 구내염이 알려져 있습니다.또 곰팡이(진균)의 일종인 칸디다균은 원래 입안에 존재하는 상주균 중 하나이지만 면역력이 떨어지거나 하면 증식해 칸디다성 구내염이 생길 수 있습니다.
바이러스성 구내염에서 많이 나타나는 다발성 구내염은 입의 점막에 많은 작은 물집이 형성되고 찢어져 비란이 생길 수 있으며 발열과 강한 통증이 동반될 수 있습니다.

기타 구내염
특정 음식이나 약물, 금속이 자극이 되어 알레르기 반응을 일으키는 "알레르기성 구내염", 흡연의 습관으로 인해 입안이 장기간 열에 노출되어 생기는 "니코틴성 구내염" 등도 있습니다.니코틴성 구내염의 경우는 입안의 점막이나 혀에 백반이 생겨 암으로 변화할 우려도 있습니다.

구내염의 여러 원인

구내염의 특징과 원인
명칭 증상의 특징 원인
애프터성 구내염 원형 또는 타원형의 하얀 궤양.여러 번 반복해서 생기는 경우는 재발성 애프터염으로 불린다. 면역력 저하
스트레스나 영양부족
구강 점막의 손상
·베체트병등의 전신성 질환의 증상　　등
카타르성 구내염 일반적으로 물집은 금방 터뜨려 궤양이 된다.궤양이 양성이라도 충분히 치유될 때까지 계속 아프다. · 충치, 틀니의 불량
구강 점막의 손상
화상
약품의 자극 등
바이러스성 구내염
(헤르페스성 구내염, 칸디다성 구내염 등) 빨갛게 짓무르고 미란이 생긴다.칸디다성 구내염의 경우는 입안에 하얀 이끼 모양의 반점이 생긴다. 단순 헤르페스바이러스
수두대상 헤르페스바이러스
콕사키 바이러스 A군 등
알레르기성 구내염 알레르기 반응을 일으켜 입안 점막에 염증이 생긴다. 특정 음식
약품
금속 등
니코틴성 구내염 입안의 점막이나 혀에 백반이 생긴다. 흡연의 습관
입은 외부 자극을 직접 받는 기관이며 건강의 바로미터.
입안은 음식을 먹거나 숨을 쉬거나 말을 하기 위해 항상 외부와 접하고 있으며 세균, 바이러스, 먼지 등이 부착되거나 침입할 가능성이 높은 부분입니다.한편 코나 내장으로 통하는 목과도 연결되어 있는 중요한 기관이므로 부위에 따라 다양한 점막으로 덮여 방어되고 있으며 건강하다면 대부분의 경우 이러한 미생물에 감염되지 않습니다.
그러나 감기나 피로 등으로 면역력이 저하되어 있으면 침입한 미생물에 감염되어 염증을 일으키기 쉬워집니다.구내염이 발생하면 일상 생활을 다시 검토하는 계기로 삼아 보도록 합시다.

구내염이 생기는 이유와 악화되는 구조
입술의 뒷면이나 혀, 목, 잇몸 등 가능한 곳은 다양합니다.
구내염은 입 안의 다양한 부분에 발생합니다.잇몸에 생긴 것은 치은염, 혀에 생긴 것은 설염, 입술 뒷면 등에 생긴 것은 구순염, 구각에 생긴 것은 구각염이라고 합니다.환부는 궤양(점막이 도려내 생기는 구멍)이 생기거나 물집이 되기도 합니다.

여러가지 구내염

구내염이 악화하는 구조
점막을 정상적으로 유지하기 위한 비타민의 부족이나 피로, 스트레스, 바이러스 감염, 외적 자극 등에 의해 단백질 분해효소의 일종 플라스민이 발생합니다.
계속 늘어난 플라스민에 의해 염증의 근원(히스타민)과 통증의 근원(프로스타그란진브라지키닌)이 나타나 혈관을 확장합니다.
염증을 일으키면 혈관에서 이러한 물질이 누출되기 쉬워지고 부종이 일어나 통증이 발생합니다.
염증이 계속되면 점막의 표면이 짓무르고 비란해지게 됩니다.
또 헐은 부분이 도려내고 구내염이 생겨요.
구내염이 일어나는 구조

(칼럼) 입술 헤르페스는 구내염과 다르다?
입술 헤르페스는 바이러스성 구내염 중 하나로, 단순 헤르페스 바이러스에 의한 감염증입니다.하얀 궤양이 생기는 애프터성 구내염과 달리 피부에 물집이 생기는 것이 특징입니다.물집은 점점 딱지가 되고 5~7일 정도로 자연스럽게 증상은 가라앉습니다.
단순 헤르페스 바이러스는 몸 어디에나 감염되고, 특히 많은 것이 입술에 일어나는 입술 헤르페스와 성기에 일어나는 성기 헤르페스입니다.바이러스를 완전히 제거하는 방법은 없고, 한 번 감염되면 재발을 반복해 버립니다.항바이러스약으로 재발을 억제할 수 있으므로 입술 헤르페스가 의심된다면 의사의 진단을 받습니다.