오십견 어깨질환에 대해서 알아보자/ 오십견 치료방법

개요
오십견이란, 어깨 관절의 운동통과 야간의 통증을 말하는 것입니다.오십견이라고 하는 것은 속칭으로, 정식적으로는 어깨 관절 주위염이라고 부릅니다.오십견은 50대를 중심으로 40~60대로 많습니다.

어깨 관절은 뼈와 연골, 인대, 힘줄 등으로 구성되어 있습니다.오십견이란 이들 조직이 퇴행변성(노화)으로 인해 염증을 일으켜 견관절 관절포가 협소화된 결과 어깨 관절의 통증이나 움직임의 제한이 생긴 상태입니다.

오십견이 발병하면 때때로 일상생활에 지장이 생길 정도로 강한 증상이 나타날 수 있습니다.대부분의 경우 운동요법과 진통제 등의 보존적인 치료를 통해 개선이 가능합니다.오십견이 진행되면 견관절의 움직임이 나빠져, 견관절 구축경축이나 동결견(Frozen Shoulder)이라고 하는 상태가 되는 경우가 있습니다.

원인
오십견의 원인은 아직 충분히 알지 못하는 경우도 많이 있습니다.그 때문에, 향후의 연구가 기다리고 있습니다.

오십견의 발병 위험으로는 당뇨병 치료경력이나 모종의 항암제(MMP억제제)의 사용 등이 지적되고 있습니다.특히 MMP억제제는 단백질이 분해되기 어려워지기 때문에 어깨 관절 주위염이 발생하기 쉬워진다고 생각합니다.

증상
오십견의 증상은 오십견의 진행에 따라 급성기, 만성기, 회복기의 증상으로 나に分か니다.

급성기의 증상
오십견이 발병하고부터 2주 정도까지 급성기라고 합니다.급성기에는 운동 시뿐만 아니라 안정 시나 야간에도 어깨에 통증이 나타납니다.

이 때 어깨 통증을 신경 써서 잘 움직이지 않도록 하면 어깨가 움직이는 범위가 서서히 좁아지는 원인이 됩니다.

만성기의 증상
만성기에서는 어깨의 통증은 점차 줄어듭니다.그러나, 이 시기는 아직 어깨가 움직이는 범위가 좁은 채로 있습니다.

회복기의 증상
만성기가 약 반 년 정도 경과하게 되면 회복기에 들어가게 됩니다.회복기에 접어들면 관절의 통증이나 움직임이 서서히 경쾌되어 가는 것입니다.통증이나 어깨의 움직이는 범위가 거의 원상태로 회복되려면 보통 약 1년 전후 걸린다고 합니다.그러나 치료 내용에 따라 몇 년 후에 재발하거나 반대편에 같은 증상이 나타날 수도 있습니다

검사·진단
오십견 검사는 엑스레이 사진이나 MRI, 초음파 검사 등 화상 검사를 실시합니다.이러한 검사를 통해 골종양이나 석회 침착성 건판염 등 다른 질병의 가능성이 없음을 확인한 후 최종 진단합니다.

치료
오십견의 치료에는 보존적 요법과 수술적 치료가 있습니다.많은 경우 진통제 등의 약물 요법, 보온 등의 생활상의 주의, 운동 요법이나 재활과 같은 보존적 요법으로 증상이 개선됩니다.오십견을 방치하여 어깨 관절이 유착되어 굳어버린 경우 무리하게 움직이면 어깨 건판 손상이 심해질 수 있습니다.

어깨에 통증이나 움직이기 어려운 위화감이 생긴 경우에는 의료 기관에서 진찰을 받고 의사의 진찰을 받는 것이 오십견의 치료로 이어집니다.

 

단지 "통증이 있다"라고 할 뿐만 아니라, 평상시의 간단한 동작이 곤란해져, 일상생활에 불편을 느끼는 분도 있습니다.

통증의 상태에 대해서
사십견, 오십견은 통증이 강한 "급성기"와, 통증은 안정되었지만 생각처럼 어깨를 움직일 수 없는 "만성기", 통증이 개선되는 "회복기"로 나누어지며, 대부분의 경우 경과와 함께 통증은 개선되어 갑니다.

■급성기
1)둔통
어깨가 무거운 느낌
어깨 관절이 따끔따끔 아프다
↓
2)감각 이상
어깨 주위의 감각이 둔해지다
팔에 위화감을 느끼다
목이나 어깨 부근에 당김을 느끼다
↓
3)동통
욱신욱신 쑤시는 듯한 아픔이 있다
어깨를 움직일 때 통증을 느끼다
아침저녁으로 통증이 심해지다
↓
4)야간시 통증, 휴식시 통증
움직여도 아프고, 아무것도 하지 않아도 아프다
밤에 잘 때 통증이 있어 잠을 잘 수 없다, 통증으로 잠을 깬다

만성기
야간시통, 안정시통은 가벼워진다.
과도하게 움직였을 때 강한 당김이 있다.
급성기의 통증에 의해 움직이지 않는 상태가 계속되면 관절이 딱딱해져 움직일 수 있는 범위가 좁아진다.

■회복기
서서히 통증이 개선되고 움직일 수 있는 범위도 넓어진다.
움직여도 통증이 없어진다.

사십견, 오십견과 어깨 결림의 차이는?
사십견, 오십견과 어깨 결림은 어떻게 다른 걸까요?

간단하게 설명하면 어깨 결림은 "근육 피로", 40견이나 오십견은 "염증"상태입니다.
일반적인 어깨 결림은 근육의 긴장으로부터 오는, 혈액순환의 악화가 원인.습관화된 자세의 나쁨이나 운동부족, 스트레스로 인해 근육피로가 일어나 당김과 통증을 일으킵니다.

한편, 사십견, 오십견은 노화 등으로 인해 어깨관절을 둘러싼 관절포나 건판에 염증이 생기는 것으로 통증이 생긴다고 알려져 있습니다.그래서 나이 어린 분들보다 중년 이후에 발병하는 경우가 많습니다.

어깨 결림과 사십견, 오십견에서는 대처 방법이 다른 경우가 있습니다.잘못된 판단으로 통증을 악화시키지 않도록 올바른 진단을 내리고 적절한 대처를 하는 것이 매우 중요합니다.

사십견·오십견의 치료법
뚜렷한 원인을 모르는 사십견, 오십견이지만 악화시키지 않기 위해서라도 상태에 맞는 관리가 필요합니다.사십견, 오십견의 주요 치료법을 몇 가지 소개해 드리겠습니다.

■운동요법
사십견, 오십견의 치료법으로는 "운동 요법"을 메인으로 한 재활 치료를 실시합니다.스트레칭이나 진자 운동은 어깨 관절의 긴장을 풀어 통증의 완화와 관절의 가동 범위를 넓히는 것을 목적으로 합니다.사십견, 오십견은 어느 한쪽으로 발병하는 경우가 많기 때문에 통증이 없는 쪽의 예방책으로서도 매일 도입해 가는 것이 바람직합니다.

■온열요법
환부의 혈액 순환을 좋게 함으로써 치유를 촉진하고 통증 완화를 기대할 수 있습니다.
일반적으로 의료기관에서 실시하는 온열요법은 핫팩이나 마이크로파 등 기기를 사용한 치료가 있지만, 집에서는 목욕이나 찜질 수건 온찜질 등을 사용하여 따뜻하게 하는 방법이 있습니다.

다만 온찜질은 사람마다 피부 발진을 일으키는 일이 있기 때문에 장시간 같은 장소에 붙이는 일은 피하고 목욕 후에는 30분 이상 두고 나서 붙이는 것으로 써라를 막을 수 있습니다.
또 더운 찜질의 약효가 남은 상태에서 목욕하자 히리 히리 할 수 있으므로 입욕 1시간 전에는 떼도록 합시다.

외출 시에는 어깨를 차게 하지 않도록 스톨 등으로 보온하는 것도 잊지 않도록.

■한랭요법
사십견, 오십견으로 통증이 심하고, 열을 가지고 있는 것 같은 경우에는, 염증을 억제하는 "한랭 요법"을 실시합니다.이것은 아이스 팩등을 사용하는 것입니다만, 준비에 시간이 걸리거나 동상을 일으킬 가능성도 있기 때문에, 자택에서의 대처법으로서는 그다지 일반적이지 않습니다.그러한 경우는, 냉찜질을 사용합시다.단, 오랜 시간 식혀 버리면 근육이 굳어지기 때문에 통증이 가벼워지면 온찜질로 전환하여 혈액순환을 좋게 합니다.

 

마흔어깨, 쉰어깨 야간통증 완화와 잠자는 법
사십견, 오십견이 되면 취침시에도 통증이 생기는 "야간통"이 나타나기 쉬워집니다.
그로 인해 수면부족이 되기 쉬우며 정신적으로나 육체적으로나 상당히 괴로운 상황에.특별히 움직이고 있는 것도 아닌데 왜 자고 있을 때 어깨 통증이 생길까요?

우리 몸은 타원형처럼 생겼고 팔은 견관절, 견갑골과 연결되어 있습니다.이 견갑골은 몸의 곡선을 따라 약간 각도가 붙어 있습니다.

따라서 평평한 바닥에 누워서 자면 중력에 의해 어깨 위치가 눌려져 관절에 부담이 되는 것입니다.

어깨를 다치지 않은 사람이라면, 전혀 문제 없는 차이입니다만 오십견, 사십견에 사람에게는 수축된 힘줄이 당겨지거나 뒤틀린 힘이 더해지는 것으로 큰 통증의 원인이 됩니다.

취침 시의 대책으로는 어깨를 누르지 않도록 침구의 각도를 조정해 봅시다.

(1)높이를 조정
목욕 타월이나 베개를 사용해, 어깨의 높이를 보충합니다.
어깨 뒤에서 팔꿈치에 걸쳐 더하여 지지대를 만들고 안정시키도록 합시다.

(2) 아픈 쪽이 위로, 옆으로 눕다
어깨 관절은 몸의 안쪽에 향하고 있는 쪽이 편하게 되므로, 옆으로 자는 것도 대처 법 1개입니다.옆으로 누울 때는 어깨가 밀리지 않도록 높이를 유지하기 위한 안는 베개와 둥글린 담요 등을 사용하는 것이 좋습니다.

(3)베개는 높지 않고 너무 낮지 않고
베개가 너무 높으면 목이나 어깨 주위의 근육을 잡아당겨 통증이 나타나며, 반대로 너무 낮으면 목이나 어깨 주위의 긴장을 높이기 때문에 어깨에 부담이 됩니다.

그런 경우에는 베개에서 상체, 하체에 걸쳐 경사를 내면 목에서 어깨에의 부담도 완화됩니다.

약간의 궁리로 취침시의 어깨 관절에 걸리는 부담을 줄일 수 있어 "야간통"의 완화와 질 좋은 수면을 취할 수 있게 됩니다.자신에게 맞는 침구 조절에 유의해 봅시다.